Prosztata műtét utáni gyógyulás. Hűtött prosztata-termoterápia - Istenhegyi Magánklinika

Inkontinencia kezelése műtét után — férfiaknak Megjelenés ideje: A prosztatarák, a prosztatitisz vagy a BPH prosztatektomiás műtétje után kialakuló vizelet-inkontinencia gyakori és jelentős probléma a férfiak körében. Irodalmi adatok szerint prosztatarák miatti prosztata eltávolításon prosztatektómián átesett férfiak közel 65 százaléka szenved a műtét következtében kialakuló vizeletinkontinenciától még a műtét után öt évvel is 1. Az egyén és környezete számára egyaránt nehezen elviselhető inkontinens állapot kezelésének hatékony módja a mai napig kihívást jelent, ezért a bizonyítottan hatékony terápiás eljárások megismerése és elérhetővé tétele nagyon hasznos minden páciens számára.

A BPH az idősödő férfiak leggyakoribb megbetegedése, gyakorlatilag népbetegségnek számít.

A férfiak vizeletinkontinenciájának kezelésére számos terápiás megközelítés áll rendelkezésre: gyógyszer, katéter, kollagén injekció, viselkedésterápia pl. Ezen lehetőségek közül a biofeedback tréning és a medencefenék tornájának együttes alkalmazását emeljük ki, melyet számos tanulmányban vizsgáltak korábban a kutatók. A vizeletinkontinencia biofeedback terápiája magában foglalja a kismedencefenék izmainak fejlesztése mellett a teljes test, kiemelten a kismedence, a hasfal és a gerinc izmai együttműködésének újratanulását, reedukációját.

Hogyan zajlik a TUMT kezelés?

A biofeedback tréning során egy biofeedback eszköz segítségével és a terapeuta irányításával az egyén megérti, hogyan működnek izmai, fokozatosan megtanulja kontrollálni saját testét, irányítani testi funkcióit, szabályozni vizelettartását.

Biofeedback tréning a prosztatarák előtt Egy ban közölt tanulmány 1 rámutatott arra, hogy prosztatektómia előtt végzett kismedencei biofeedback tréninggel jelentősen csökkenthető a műtét után kialakuló vizeletinkontinencia gyakorisága és súlyossága. Azok a férfiak, akik a preoperatív biofeedback tréninget kaptak, átlagosan 3,5 hónap alatt nyerték vissza a vizelettartás képességét, míg a csak tanácsadásban részesülőknél ez a folyamat több mint hat hónapig tartott.

A csak tanácsadásban részesülő kontroll csoport tagjai jelentősen több köhögés, tüsszentés és mozgás okozta vizeletveszteséget tapasztaltak, mint a biofeedback csoportban. Az eredmények arra engednek következtetni, hogy a prostatektómia előtt végzett biofeedback tréning jelentősen felgyorsítja a műtét után kialakuló vizeletinkontinencia gyógyulását, illetve mérsékeli a perzisztáló inkontinencia súlyosságát.

Prosztata műtét utáni biofeedback tréning Pozitív eredményeket mutatott több, a biofeedback tréninget prosztata műtét utáni gyógyulás medencefenék tornával kombináló esetleg elektromos stimulációt is alkalmazó kutatás. Egy es tanulmányban 5 radikális prosztatektómián átesett férfiakat vizsgáltak 12 hónapon keresztül.

A páciensek az első 3 hónapban heti egy gyógytornász által vezetett urotrin gyógyszertár tréning plusz kismedencei tornát kaptak, amely mellett otthonukban rendszeresen tornáztak.

Szanyi Andrea, belgyógyász, háziorvos, geriáter Prosztataműtétet követően sok férfi tapasztal húgyhólyaggyengeséget, más néven vizelet inkontinenciát.

A kontroll csoportban résztvevők csak szóbeli tanácsban, illetve iránymutatásban részesültek. Egy ben megjelent tanulmányban 3 a biofeedback tréninget elektromos stimulációval egészítették ki radikális prosztatektómián átesett páciensek kezelésében.

A szerzők következtetése az volt, hogy medencefenék műtét utáni korai kezelése biofeedback tréning és a elektromos stimuláció kombinációjával erőteljesen segíti és gyorsítja a kontinencia helyreállítását a radikális prosztatektómián átesett férfiaknál. Neutrális biofeedback tanulmányok A vizeletinkontinencia kezelésében végzett biofeedback tanulmányoknak nem mindegyike mutatott azonban pozitív eredményt, ami arra utal, hogy a kutatóknak még fel kell tárnia, hogy vajon miért reagálnak egyes férfiak jól a biofeedback kezelésre, míg mások nem.

Egy ben megjelent tanulmányban 2 olyan férfit értékeltek, akiknél a vizelet inkontinencia a radikális prosztatektomia után 1—17 éve már fennállt. A férfiakat véletlenszerűen három csoportba sorolták: 8 hetes viselkedésterápiát kapó benne medencefenék tornát és hólyag-kontroll technikát tanuló csoportba, a viselkedési terápia prosztata műtét utáni gyógyulás plusz EMG biofeedbacket és elektrostimulációt kapó csoportba vagy a csak tanácsokat kapó kontroll csoportba.

Összességében a biofeedback és a medencefenék elektromos stimulálása nem eredményezte a vizeletinkontinencia gyorsabb megszűnését vagy nagyobb mértékű javulását. Összességében azonban megállapíthatjuk, hogy a biofeedback tréninget a medencefenék tornájával kombinálva felgyorsítható a férfiak vizelet kontinenciájának helyreállítása prosztata műtét, főként radikális prosztatektómia után.

Kijelenthetjük, hogy a biofeedback tréning jelentős mértékben javíthat páciensek életminőségén mindazon esetekben, amikor a vizeletinkontinencia prosztatektómia, a BPH műtétje vagy a sugárterápia következtében alakul ki. Preoperative biofeedback assisted behavioral training to decrease post-prostatectomy incontinence: a randomized, controlled trial. Behavioral therapy with or without biofeedback and pelvic floor electrical stimulation for persistent postprostatectomy incontinence: a randomized controlled trial.

Mi történik a prosztataműtét során?

Early recovery of urinary continence after radical prostatectomy using early pelvic floor electrical stimulation and biofeedback associated treatment. Long-term effect of early postoperative pelvic floor biofeedback on continence in men undergoing radical prostatectomy: a prospective, randomized, controlled trial.

J Urol Sep;